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轉發自（zì）：出（chū）類拔萃

作者：武豔軍祁鵬

（南京交通職業技術學（xué）院機電工程學院，江蘇南京211188）

摘要（yào）：頂罩零件板料薄，需要多種工序進行衝壓。本文通（tōng）過對零件進行工藝（yì）分析，設計出用於成形頂罩（zhào）零件的衝壓模具，並闡述落料、衝孔、拉深級進模的模（mó）具結構。該模具能保證零件質量，具（jù）有結構簡單，操作安全方（fāng）便，生產效率高等特點。

生產效

率較低，難（nán）以滿足該零件的年產量要求。方案2隻需一套模具，衝壓件的形位精度容易保證，且生產效率也（yě）高。但由於零件的 幾何形狀相對複雜，模具製造（zào）難度加大，且模（mó）具結構較方案1 複雜（zá）。方案3隻需要一副模具，生產效（xiào）率也高，由於該零件的衝壓精度無太（tài）高要求，一般級進模可以（yǐ）滿足其精度要求，在實際（jì）生產中可以通過在模具上設置導正銷導正[3]，以便保證衝壓件的（de）形位精度要求，模具製造安裝較複雜，適合大批量及尺寸

較小零件的生產。通過對三種方案的分析比較，該件的（de）衝壓生產采用方案3。

2 ·衝壓工藝參數計（jì）算 2· 1工（gōng）序排樣設計方（fāng）案

多工位級進模的工序排樣設計是多工（gōng）位級進模設計的關鍵，是決定級進模優劣的主要因素之一。根據該零件的要求及上述工藝特點的分（fèn）析（xī），設計多工位連續工序（xù）排樣方案。排樣圖如圖2、圖3所示，具體工位（wèi）安排：衝孔乛拉深拉深乛拉深乛落料。

圖2工序排樣圖

圖3 3D排（pái）樣圖

2· 2衝裁刃口尺寸計（jì）算（suàn）

衝裁凸、凹模按配作法加（jiā）工。衝孔工序，以凸模為基（jī）準，配作凹模；落料工（gōng）序，以凹模為基準，配作凸模（mó）。這種配作（zuò）加工方法的特點是模具間隙（xì）由配作保證，可以放大基準件的製造公差，製造容易[4]。具體的凸、凹模刃（rèn）口尺寸如表2所示。

表（biǎo）2頂罩衝裁刃口尺寸（cùn） 單位mm

衝裁（cái）性質工（gōng）件（jiàn）尺寸計算公式 凹模尺寸 凸模尺寸

落料 DA =（D. 4．80．0 按凹（āo）模實際（jì）配置》保證間隙0．

14一0．2

衝孔 19．6 按凸模（mó）實際配

置（zhì），保證間隙0．9．％

14一0．2

2· 3拉（lā）深工藝計算

通過計算得拉深（shēn）件所需（xū）坯料尺（chǐ）寸為叩112mm，進一步計算衝壓件的（de）相對高（gāo）度和（hé）毛（máo）坯（pī）相對厚度，根據拉深次數判定條（tiáo）件，衝壓件需通過三次拉深成形（xíng）。表3為各次拉深工序件所需的拉深凸模、凹模橫向工作（zuò）部分尺寸。

表3頂罩拉（lā）深模工作部分尺寸 單位mm

計算公式 拉深次數工序件（jiàn）尺寸凹（āo）模尺寸 凸模尺寸

D = D

Ai

2C）0一 一次二次三次（cì） 6 牽72

3‰．鐦牽72

出類拔萃

Foga y導管在血透患者（zhě）前臂動靜脈內瘺（lòu）失功再次手術中的應用

張慧馬玲

（蘇州（zhōu）衛生職業技術（shù）學院，江蘇蘇州215000）

摘要：為了探討Fog y球囊導管在前臂（bì）動靜脈內瘺失功再次手術的應用效果，本研究將40例急性自體動靜脈內瘺（lòu）失功患者分為2組：觀察組和對（duì）照組，每組20例（lì）。觀察（chá）組行Fog y球囊導（dǎo）管取栓術。對照組行原位動靜脈內瘺重建術。觀察2組患者術後透析（xī）時血流量、內瘺3、6、12個月通（tōng）暢率及再次血栓、腫脹手綜合征發（fā）生率的情況。

結果觀察組3個月內（nèi）瘺透析時血流（liú）量、內（nèi）瘺通暢率與對照組比較（jiào）差異均無統計（jì）學意義（均P>0·05L觀察組再次血栓、腫脹手綜合（hé）征發生率均與（yǔ）對照組比較差異均無統計學意義（均P>O ·05）。組間總有效率比（bǐ）較，觀察組較對照組有顯著性差異（P<0·05）。觀察組6個月（yuè）與12個月時（shí）間點和對照組相比（bǐ）具有顯著性差異（P<0·05）。應用Fog咀y球囊（náng）導管處（chù）理失功動（dòng）靜脈內瘺效果（guǒ）滿（mǎn）意，長期通暢率較常規手術組（zǔ）有（yǒu）明顯優（yōu）勢。

關（guān）鍵詞（cí）：Fog y球囊導管動靜脈內瘺（AVF）應（yīng）用

自體前臂動靜脈內瘺（AVF）是維持性血液透析首選的（de）血管通路（lù），血管通路功能的好壞直接影響患（huàn）者透析及生活質（zhì）量，甚至影響患者生存。

由於單次超濾過多（duō）引起透析時低血壓、內瘺使用年限、高齡、糖尿病、血管粥樣硬化、血管（guǎn）纖細（xì）等不良血管條件，而導致上臂（bì）內瘺失功，需再次建立合（hé）適的血管通路。

如果能夠在失功內瘺（lòu）原位處再次（cì）建立內瘺，那麽對於保存寶貴（guì）的淺靜脈，減少使用人造血管及長期導管的使（shǐ）用有重（chóng）要意義。Fogarty導管在取出血栓的同時，又利用導管球囊機械擴張的作用，提高內瘺的通暢率。2010年7月一2014年10月，草莓视频污在线观看對40例上臂內（nèi）瘺失功的血（xuè）透患者（zhě）用Fog咀y導管擴張後重（chóng）新建立AVF。現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料。所有病例均（jun1）為本院（yuàn）住院（yuàn）及門診血透病人40 例，男（nán）16例，女24例；年（nián）齡20一75歲。確診為慢性腎功能不全（quán），並使用前臂動靜脈內瘺為血管通路。在（zài）原位重新建立（lì）AVF，采（cǎi）用的是頭靜脈橈動脈端端吻合。

1.2入選標準：（1 )血透患者；（2）血管通路為前臂動靜脈

內瘺；（3）內（nèi）瘺功能不良致不能（néng）滿足血透要求。

1.3內（nèi）瘺失功定義：原可充分滿足透析（xī）要求（qiú）的動靜脈內瘺，現已不能（néng）滿足順利血液透析的要求（qiú）。

1.4治療方法：同側頭靜脈重（chóng）建AVF的方法·0· 5％利多（duō）卡因局麻。橈骨莖突處（chù）行橫切（qiē）口或縱（zòng）切口，分離出頭（tóu）靜脈及橈動脈吻合端，有血栓的取出血栓，伴有動脈瘤給以切除。隨（suí）機分為兩組，Fog y導管組（觀察組（zǔ））和常規手術組（zǔ）（對照組）。

常規手術組手（shǒu）術方法：取栓及肝素鹽水（shuǐ）衝洗（xǐ）後，修剪吻合端後再次吻合。Fog咀y導管組手術方法：近（jìn）端根據靜脈直徑選擇Foga呷6F 或5F取栓導管。向頭靜脈插人取栓導管（guǎn），向球囊內注人肝（gān）素（sù）鹽水（shuǐ），球囊直（zhí）徑超過血管直徑10％0％，起到擴張血（xuè）管的作用（yòng）。

拉出導管取（qǔ）栓至血流通暢，並（bìng）擴張頭靜脈。分別阻斷橈動脈和頭靜脈血流，修剪頭靜脈及橈動脈，以肝素鹽水衝洗（xǐ），用7一0無損傷血管縫線連續或間斷外翻行端端吻合（hé）。兩（liǎng）組因頭靜脈已經動脈化，內瘺的成（chéng）熟時間較首次（cì）手術者（zhě）均明顯變短，導管組由於（yú）頭（tóu）靜脈（mò）經過導管充分擴張，成熟時（shí）間較短。一般拆線後就

1.上模座（zuò）2·圓柱銷3．內（nèi）六角螺釘4·落料凸（tū）模5 ·凸模固定板 6 ·第（dì）三次拉深凸模7·墊板&第二次拉深凸模9·模柄10·止轉（zhuǎn）銷 11 ·第一次拉深凸模12·衝孔凸（tū）模13 ·卸料螺釘14·卸料彈簧巧· 導套（tào）16·導柱17·承料板18．導料板19·卸料板20·衝孔凹（āo）模鑲塊

21.第一（yī）次拉深凹模鑲塊22、25、28·頂（dǐng）件塊23、26、29·彈簧24·第二次拉深凹模鑲塊25·導料（liào）銷27·墊板30·第三次拉深凹模鑲塊

31.落料凹模32·整體（tǐ）凹模板33 ·下模座圖4頂罩級進模

本模具是一套5工位帶料連（lián）續拉深級進模，如圖4所（suǒ）示，采用導料板導料，始用檔料銷、凹（āo）模鑲塊粗定位，及裝在一次拉深凸（tū）模中的導正銷進（jìn）行精定位，完（wán）成零件的衝孔（kǒng）、拉深（shēn）和落料（liào）。模具主要由上模座、下模座（zuò）、凸模墊板、各工（gōng）序凸模、卸料板、各工序（xù）凹模鑲塊、凹模（mó）墊板和整體凹模（mó）板等模具零件組

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成，模具（jù）采用滑（huá）動對角模架（jià）。凹模周界長630mm，寬400mm，模具總長8開mm，總寬400m。模具的（de）閉合高度（dù）是400mm。凸模固定板用於安裝所（suǒ）有衝孔凸模、三個拉深凸模（mó）和落料凸模；整體凹（āo）模板用（yòng）於安裝所有拉深凹（āo）模和衝孔落料凹模。拉（lā）深凸模采用台階式固定在固定板，裝後磨（mó）平。卸料（liào）板是一整塊，采（cǎi）用四個卸料彈（dàn）簧。由於模具結構限製采用彈頂裝置，由四個卸料螺釘（dìng）和彈簧組成。拉深工位使用彈簧加頂（dǐng）杆（gǎn）的結構進行頂（dǐng）件。拉深凹模形狀均較為簡單，但尺寸（cùn）較大因此采用鑲塊拚接而（ér）成。

4·結語

采用級進衝壓成（chéng）形可以完成頂（dǐng）罩類零件的衝壓，保證零件質量，生產效率（lǜ）高，模具結構簡單（dān），操作安全方便（biàn），具有良好的（de）經濟效益（yì），對同類零件的衝壓模具設計具有一定的參考價值。

參考文獻：

[ 1 ]王孝培·衝壓手冊[ M ] ·北京：機械工（gōng）業出版（bǎn）社，2003 ·

[ 2 ]朱正才·衝壓工藝與模具設計[ M ] ·北京：機械工業出版社（shè），20

[ 3 ]武豔軍．杯蓋（gài）衝壓工藝與模具設計[ J ]．考試周刊，2014，

[ 4 ]郝濱海．衝壓模具簡明設計手冊CM ] ·北京：化學工（gōng）業出版社，20 ·

基（jī）金項目：江蘇省大（dà）學（xué）生（shēng）創新訓練項目（cx巧18）；南京交通職業技術學院院級（jí）課（kè）題（JY巧13）。